Introducción precoz de fórmulas lácteas en la alimentación del niño / Early introduction of dairy formula in infant feeding

En 365 niños nacidos entre junio y octubre de 1980, controlados en el Consultorio Andes, durante 1986 y 1987, se estudiaron la frecuencia, características y factores asociados a la introducción de fórmulas lácteas en el primer mes de vida. También se analizó, utilizando el método de la tabla de vida, la duración de la lactancia natural en los niños que no recibieron fórmulas comparándolos con aquellos que sí lo hicieron. En lo principal, 22,5% de los lactantes recibio "relleno" (82/365), indicado por personal de salud en 80% de los casos (66/82), presuntamente por bajo incremento ponderal. La introducción precoz de fórmulas lácteas influyó negativamente en la duración total de la alimentación natural cuya mediana fue apenas superior a 3 meses en estos niños contra 10 meses en aquellos que recibían exclusivamente leche materna al mes de edad. Las características de los niños y madres con mayor probabilidad de iniciar lactancia mixta precoz fueron edad materna de 35 años y más, lactancia anterior menor de 6 meses, ilegitimidad, primogenitura o número de orden cuarto hijo o posterior, peso bajo al nacer y hospitalización en la etapa de recién nacido. No mostraron influencia significativa el nivel de introducción, la ocupación, el deseo del embarazo, el estado de nutrición de las madres en el último trimestre de gestación, la duración del intervalo intergenésico, el tipo de parto, el sexo y la edad gestacional del niño. La edad de un mes podría ser crítica para la definición de la lactancia materna. El empleo de tablas de vida en el estudio de la lactancia natural puede ser de gran utilidad práctica

Síndromes depresivos por agotamiento / Depressive syndrome caused by exhaustion (Burn-out syndrome)

Se efectúa análisis y descripción de los cuadros denominados neurasténicos, asimilándolos a forma de depresión motivadas por estados de agotamiento. Se describen tanto las características laborales como las personales, que pueden inducir uno de estos estados. Se plantean sugerencias respecto a tratamiento, haciendo énfasis en las modificaciones del estilo de vida

Conducta reproductiva en población de un servicio de salud metropolitano: intervalo intergenésico / Reproductive behaviour in population of a metropolitan health service: birth spacing

Para actualizar información sobre la conducta reproductiva de la población atendida en un servicio de salud metropolitano estatal se midió el intervalo intergenésico (II) en 1000 puérperas no primíparas y se relacionó con el peso al nacer (PN), edad materna, paridad y uso de métodos anticonceptivos (MAC) en el momento de la concepción. La encuesta se realizó entre febrero y mayo de 1988, en las 72 horas post parto. Un 40,1% de los niños nacieron tras un II de 5 o más años, teniendo este grupo un 17,5% (70/401) de uso de MAC, 56% de madres sobre 30 años y 67,5% de partos eutócicos. El segundo grupo en frecuencia fueron los nacidos tras un II inferior a 2 años (21,8%)., con una cifra mayor de fracaso de MAC (30,7%:67/218), 19,3% de madres sobre 30 años y 72,2% de partos eutócicos. Los PN promedios estuvieron sobre 3.200 g., tendiendo a ser mayores en los II intermedios y largos. El II de 5 años y más tuvo la mayor frecuencia de PN de 4000 g. o más (10,2%); mientras que el PN bajo 1500 g. sólo se observó en el II corto (1,8%). Se discute la alta frecuencia de fracasos de la anticoncepción y algunas implicancias de estos hallazgos en la salud materno infantil